手术过程中需要使用大量的冲洗液,但冲洗液温度过低易引起患者发生低体温。
研究表明,低温冲洗液会导致血液稀释,血小板和各种凝血因子减少、功能减退,引起凝血功能异常,同时降低机体免疫反应等。另有研究表明,使用恒温30~35℃的冲洗液冲洗,可以明显减少患者凝血功能的改变。冲洗液复温至 37℃可以有效预防低体温的发生,是临床简单、有效的方法。
由于各医院手术量大,液体加温又需要时间,临床常规提前将备用的冲洗液放入恒温箱内。但手术有临时停台情况发生,加热的液体是继续放置还是取出弃掉,或取出择期再放置继续加热的问题有待探讨。如果继续加热存放,有效的安全时长一直无明确规定。冲洗液加温后在恒温箱中放置多久仍可以保证冲洗液的安全性,一直是手术室管理者存在争议的话题。
为了解冲洗液在加温后不同存放时间下冲洗液的安全性,中国医科大学附属医院于2016 年3— 12 月在医院检验科的协助下开始进行本研究,选择 3 种临床较常见且普遍适用的冲洗液,分析冲洗液在加温38 ℃存放 6 h、7 d、30 d的细菌培养结果、渗透压摩尔浓度、pH 值、颜色性状及有无异味,为手术室恒温箱冲洗液加热存放的安全时间提供数据支持。
冲洗液种类:选择术中常用的 3 种冲洗液,0.9% 氯化钠溶液 500ml(A 类)、袋装等渗液3000 ml(B 类)、袋装电切液3000 ml(C 类)
电切灌洗液和等渗冲洗液有什么区别?环球医疗器械网小编告诉你这两者到底是什么。
等渗冲洗液主要用于各种损伤表面的清洗,以及皮肤及粘膜的清洗,除此之外,还可以用于泌尿外科前列腺汽化电切镜和妇产科宫腔电切镜,在冲洗的同时保证视野清晰。
等渗冲洗液是无色澄清、透明液体,没有导电性,每1000ml冲洗液含氯化钠900mg,渗透压275毫摩尔/升;PH4.5-6.5;无菌、无致热源,味微咸,等渗,渗透压308毫摩尔/升;pH值4.5—7.0;无菌。
手术中配合前列腺等离子电切镜、钬激光、绿激光、骨科关节镜、妇产科宫腔电切镜等使用。
临床手术外用冲洗,用于术中术后冲洗;一台手术用量为8-16袋不等。
一般来说冲洗液应澄清,一次性使用,如发现有悬浮物、渗漏应严禁使用。
那么电切灌洗液和等渗冲洗液到底有什么区别呢?实际上这就是一样东西,只是因为叫法不同,所以不少人会以为这两样东西不一样。
电切灌洗液/等渗冲洗液多为无色澄清、透明液体,用于冲洗,保持视野清晰.针对泌尿外科手术,经尿道前列腺电切术等,配合泌尿外科前列腺汽化电切镜、妇产科宫腔电切镜等使用,用于各种泌尿系手术腔道内冲洗,手术伤口和黏膜清洗。冲洗液仅供一次性使用。
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